PROFESIOGRAMA
PUESTO |
CÓDIGO |
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ADMINISTRATIVO DE RECUPERO DE PRESTACIONES | C 0 6 A 02 0 |
Objetivo |
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Arancelar y facturar prestaciones médicas. | |||
Incidencia en los Resultados |
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Parcial en el área de desempeño |
DESCRIPCIÓN DEL PUESTO | |||
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Tipo de Establecimiento | Servicio | Puesto del cual depende | |
Hospital Regional | Div. Recupero de Prestaciones Realizadas | Jefe Div. Recupero de Prestaciones Realizadas | |
Supervisión Recibida: | |||
Inmediata: ✔ Frecuente: ❌ Escasa: ❌ De Resultado a Plazo: ❌ | |||
Expuesto a Factores de Riesgo: | |||
Físicos: ❌ Biológicos: ❌ Ergonómicos: ❌ Psicosociales: ❌ | Lugar Físico Donde se Desempeña | Hospital Regional | Régimen Laboral | 30 Horas |
Dedicación | Media |
RESPONSABILIDAD | |||
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Decisiones: | |||
Uso del propio juicio para adoptar procedimientos | |||
Acceso a Datos Confidenciales | SÍ | ||
Personas a Cargo | Ninguno | ||
Supervición Ejercida: | |||
Inmediata: ❌ Frecuente: ❌ Periódica: ❌ Esporádica: ❌ |
TAREAS DEL PUESTO | |||
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Naturaleza de Las Tareas | |||
Trabajo Repetitivo: Misma tarea muchas veces al día | |||
Trabajo de Rutina: Misma tarea muchas veces al mes | |||
Tipo de Tarea | Descripción |
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Docencia | Capacitar al personal de administración de los CAPS en lo relacionado a la detección de pacientes afiliados a Obras Sociales - Consultas de Padrones Nacionales - Atención al Público. |
Gestión / Administrativa | Coordinar la obtención de información sobre pacientes internados, con la división de Estadisticas |
Gestión / Administrativa | Leer e interpretar las historias clínicas, su medicación, material descartable utilizado para su facturación. |
Gestión / Administrativa | Recolectar los anexos de los pacientes que poseen obra social, de las diferentes admisiones del establecimiento. |
Gestión / Administrativa | Identificar; consultar e imprimir cada Anexo II de los pacientes (bono). |
Gestión / Administrativa | Codificar y facturar todo lo relacionado con internaciones y atenciones ambulatorias a los diferentes financiadores (Obras Sociales Nacionales, provinciales, Prepagas, Particulares, ART, Seguros y Programa Sumar) |
Gestión / Administrativa | Cargar en las diferentes plataformas disponibles las atenciones brindadas en el establecimiento. |
Gestión / Administrativa | Emitir comprobante legal a los diferentes financiadores (factura electronica) |
Gestión / Administrativa | Archivar y resguardar documentación y papeles de trabajo relacionados con la facturación de prestaciones. |
Gestión / Administrativa | Controlar morosidad de obras sociales |
Gestión / Administrativa | Gestionar cobranzas de obra sociales nacionales y provinciales, ART, prepagas, particulares, etc. a fin de garantizar el recupero de los créditos del Estado. |
Gestión / Administrativa | Revisar y analizar los debitos prestacionales de los diferentes financiadores a fin de adoptar las medidas correctivas de corresponder para optimizar el recupero de las prestaciones. |
Gestión / Administrativa | Realizar, analizar y elevar informes sobre montos facturados, cobrados y saldos a cobrar en obra social nacionales, provinciales; prepagas; ART; Seguros, particulares y Programa SUMAR.(Anexo II) y eventualmente realizar comparaciones. |
Gestión / Administrativa | Atención al público, en temas sobre recupero de prestaciones, ya sea aportes voluntarios; particulares; reintegros a O.S |
Gestión / Administrativa | Informar a su superior en la institución cualquier dificultad de recupero. |
Gestión / Administrativa | Desarrollar y ejecutar eficientemente cualquier tarea administrativa y operativa relacionada con el recupero de prestaciones asistenciales, abordando de manera proactiva y completa las responsabilidades que no estén detalladas en este documento. |
Gestión / Administrativa | Coordinar la obtención del sistema informatico el reporte nominalizado de las atenciones tanto en ambulatorio; guardia e internación para el recupero de prestaciones. |
RELACIONES LABORALES | |||
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Sector | Tipo de Relación | Objetivo | |
Administrativo Admisión de Internación | Interna | Recolectar información de pacientes hospitalizados | |
Público | Externa | Cobrar aranceles hospitalarios | |
Obra Social | Externa | Facturar prestaciones | |
Mantiene Contacto Con: | |||
Pares e Inmediatos: ✔ Público: ✔ Cargos Superiores de Otras Áreas: ✔ Máximos Niveles del Organismo: ❌ Niveles Jerárquicos Externos: ❌ |
ESPECIFICACIÓN DEL PUESTO | |||
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Nivel Académico | Título Académico | Requerimiento | |
Secundario | Secundario completo | Indispensable | |
Terciario | Técnico en administración | Deseable | |
Exigencias psicofísicas extraordinarias | |||
Disponibilidad para Viajar | No | ||
Restricciones | |||
Experiencia valorada no excluyente | Experiencia mínima de 2 años en tareas relacionadas al puesto |
COMPETENCIAS CONDUCTUALES | |
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Tipo | Nivel |
Adaptación y flexibilidad ante cambios | Media-Alta |
Búsqueda de información | Alta |
Calidad en el trabajo | Media-Alta |
Comunicación escrita y oral | Alta |
Establecimiento de relaciones interpersonales | Media-Alta |
Organización en el trabajo | Alta |
Pensamiento analítico | Media-Alta |
Responsabilidad | Media-Alta |
Sencillez | Media-Alta |
Trabajo en equipo | Media-Alta |
COMPETENCIAS TÉCNICAS | |
Tipo | Nivel |
Análisis de datos | Media-Alta |
Aplicación de software de productividad | Alta |
Gestión de información | Media-Alta |
Manejo de contabilidad | Media-Baja |
Manejo de herramientas digitales | Media-Alta |
Redacción técnica | Alta |
Mariano Moreno 555 - Rawson,
Provincia del Chubut, Argentina.
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